Саркоидоз-системное заболевание, при котором в различных органах образуются эпителиоидно-клеточные гранулемы без выраженных казеозных изменений, в дальнейшем рассасывающиеся или трансформирующиеся в гиалиновую соединительную ткань. Клинические проявления могут отсутствовать,но чаще развиваются различные симптомы, связаные с поражением тех или иных органов. Отмечается преимущественно увеличение ВГЛУ, диссеминация и другие изменения в легких, бронхах, серозных оболочках.
Саркоидоз причисляют к заболеваниям неизвестной этиологии, хотя в литературе были высказаны различные гипотезы по поводу вызывающих его факторов. Имеется большое число публикаций о туберкулезной этиологии саркоидоза. J.Shaumann(1936)как и Mylius, Shurmann(1939), а позже Г.Р.Рубинштейн (1949), Wurm(1969) считали, что заболевание вызывают микобактерии туберкулеза. Ряд авторов [Baro C., Buft A.,1969; Boyel T., Valentine I.,1970; Greenberg et al.,1970; Vanek I.,Schiva I.,1970; Pienter et al.,1971; Doyle,1983, и др.] обнаружили у больных саркоидозом в пораженных органах кислотоупорные коковидные микроорганизмы, которые они расценивали как мутанты микобактерии туберкулеза. H.Brun и соавт. (1964) считали, что этиологическим фактором саркоидоза являются атипичные микобактерии, а Xalabarder(1969)-что L-формы микобактерии туберкулеза. Lofgran(1969) предположил, что саркоидоз вызывается инфекционным агентом, содержащимся в вакцине БЦЖ.
Ряд авторов обнаружили типичные микобактерии туберкулеза у больных саркоидозом. При этом, только по данным Reut и соавт.(1970), эта находка имела место в 19 из 30 случаев. Другие авторы находили микобактерии туберкулеза гораздо реже, например Lofgran-только у 12 из 700 (1,7 %) больных. Развитие туберкулеза наблюдалось у 2-7,6 % больных саркоидозом[Щульга Ю.Д., Палей А. Д.,1961; Schomeros,1958; Aberg,1964; Scadding,1967; La Grasta,1971, и др.]. Djuric(1975) подтверждает свое мнение о взаимосвязи меду туберкулезом и саркоидозом не только гистологическим сходством саркоидной гранулемы и туберкулезного бугорка, но и кклинико-рентгенологическими проявлениями этих болезней.
Также изучалась возможность этиологической связи между туберкулезом и саркоидозом путем цитологических и бактериологических исследоваий в эксперименте и в клинике [Хоменко А.Г. и др.,1986]. Полученные рез-ты позволяю предположить возможность распостранения измененных форм микобактерий в организме в условиях снижения иммунологическои реактивности, рез-том чего может быть гранулематозная морфологическая реакция с развитием соединительной ткани..
| Вложение | Размер |
|---|---|
| files-Dbmc23b5rc.rar | 12.98 кб |
